高齢者医療制度

背景

• 高齢者の医療費自己負担割合は70歳を境に60-80%減少する。
• このことが、高齢者の医療需要や健康、経済的リスクにどのように影響するか検証する。

介入

• 高齢者医療費制度における70歳以上の自己負担割合の軽減
• 69歳と比較すると60-80%の負担軽減

評価指標

• 死亡率
• 罹患率

分析方法

• 70歳を閾値とした回帰不連続デザイン

証拠の強さ

• SMS:4
• 根拠
  • 回帰不連続デザインを用いている。

サンプル

• 「患者調査」

結果

• 70歳で医療費の価格が下がると、医療需要が大きく増える。特に、外来医療の需要への影響が大きい。
• 医療需要の増加による健康への有意な影響は見られない。

研究の弱点

書誌情報

• Shigeoka, H. (2014). The Effect of Patient Cost Sharing on Utilization, Health, and Risk Protection. American Economic Review, 104(7): 2152-2184.