高齢者医療制度

背景

• 高齢者における医療費の自己負担の変化に対する医療需要の変化を検証する。

介入

• 高齢者における自己負担割合の軽減

評価指標

• 医療費

分析方法

• 70歳を超えると非連続的に自己負担割合が軽減されることを用いた回帰不連続デザイン。

証拠の強さ

• SMS:4
• 根拠
  • 回帰不連続デザインを用いている。

サンプル

• JMDCレセプトデータ

結果

• 70歳で医療費の価格が下がると、医療需要が大きく増える。
• 整形外科や眼科にかんする医療需要への影響が大きい。
• 比較的健康な人々のほうが価格変化に反応しやすい。

研究の弱点

• 教育水準や所得、きょうだいの数といった個人の属性データがない。

書誌情報

• Fukushima, K., Mizuoka, S., Yamamoto, S., & Iizuka, T. (2016). Patient cost sharing and medical expenditures for the Elderly. Journal of Health Economics, 45: 115–130.